La chirurgie du côlon englobe toutes les affections du côlon, du rectum et de l’appendice. L’éventail des maladies intestinales est très large.
Il inclut des maladies bénignes dues à une intolérance alimentaire, mais aussi des maladies très graves ou malignes telles que les inflammations chroniques de l’intestin (maladie de Crohn), les diverticules ou les tumeurs intestinales. Le cancer du côlon est l’une des maladies les plus fréquentes nécessitant une opération du côlon.
L’appendicite fait également partie du répertoire d’un chirurgien viscéral.
Les examens du gros intestin se font généralement par coloscopie, prélèvement d’échantillons de tissu et utilisation de la tomodensitométrie (CT-scan).
La coloscopie est l’un des examens médicaux les plus importants pour le dépistage précoce du cancer du côlon et d’autres maladies du côlon, du rectum et de la muqueuse intestinale.
Les maladies intestinales comme le syndrome du côlon irritable, la gastro-entérite ou d’autres infections intestinales peuvent être traitées et parfois guéries par des médicaments et un changement d’alimentation. En cas de maladies chroniques comme la maladie de Crohn, on utilise des médicaments pour endiguer l’inflammation, soulager les symptômes et atténuer l’évolution de la maladie. En règle générale, c’est le ou la gastroentérologue qui s’en charge.
Selon la gravité de la maladie intestinale, différentes opérations sont pratiquées sur le gros intestin. Le spectre de l’intervention s’étend de l’ablation de polypes intestinaux à l’extraction de parties, voire de l’ensemble de l’intestin, en passant par le traitement de sténoses intestinales. Les opérations du côlon sont principalement réalisées de manière mini-invasive.
Dans le cas de la laparoscopie, l’opération est réalisée à l’aide d’un endoscope. Les instruments chirurgicaux, les sources lumineuses et la caméra sont introduits dans la cavité abdominale à l’aide de plusieurs petites incisions cutanées. Le chirurgien ou la chirurgienne peut alors procéder à l’intervention en douceur sur le gros intestin.
Le cancer du rectum est la forme de cancer du côlon dont les conséquences sont les plus graves pour les patients. Outre le stress émotionnel lié au diagnostic de cancer, la pose possible d’une stomie (anus artificiel) est liée à de nombreux préjugés et représente parfois une épreuve particulière dans la vie du patient, même si elle est temporaire.
La radiothérapie de contact locale à l’aide de la technique Papillon est une alternative à l’intervention chirurgicale chez certains patients atteints de cancer du rectum.
