Radio-oncologie

La radio-oncologie, aussi connue sous le nom de radiothérapie, est une méthode de traitement contre le cancer, comme la chirurgie ou le traitement systémique (chimiothérapie, hormonothérapie, 
immunothérapie etc.), qui consiste à exposer une partie précise du corps à des rayons X de haute intensité, dirigés exactement sur la tumeur.

Les cellules cancéreuses étant sensibles à la radiothérapie, les rayons X réussissent à les détruire, ce qui les empêche de se diviser, en bloquant ou ralentissant ainsi la croissance de la tumeur.  

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Traitement multidisciplinaire du cancer

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Cancers traités par radiothérapie

  • Cancers gynécologiques (sein, utérus, col de l’utérus)
  • Cancers urologiques (prostate, vessie, rein, testicule)
  • Cancers digestifs (rectum, canal anal, oesophage, estomac)
  • Cancers ORL
  • Cancers du poumon
  • Cancers neurologiques
  • Cancers de la peau
  • Autres (lymphomes, tumeurs des tissus mous, maladies métastatiques, cerveau, poumon, os, foie, ganglions, etc.)

La prise en soins radio-oncologique est multidisciplinaire : elle réunit, entre autres, les radiologues, les nucléaristes, les pathologistes, les radio-oncologues, les oncologues et les chirurgiens, qui, lors de colloques hebdomadaires, aussi connus sous le nom de Tumor-Boards, discutent chaque cas en détail, afin de déterminer conjointement la meilleure option thérapeutique possible. Les soins de support interviennent parallèlement, en se concentrant sur la prise en charge coordonnée des difficultés liées à la maladie.  

Centres d'oncologie

Swiss Oncology Network poursuit depuis plus d’une dizaine d’années un objectif principal : Offrir à chaque personne atteinte d’un cancer un accès privilégié aux traitements et aux stratégies thérapeutiques les plus performantes et les plus sûres pour sa maladie spécifique.

Nos centres d'oncologie

Diverses techniques de radio-oncologie

Radiothérapie à modulation d’intensité (IMRT)

Radiothérapie externe de haute précision. La dose d’irradiation délivrée par les faisceaux n’est pas homogène mais modulée de façon tridimensionnelle afin d’administrer une dose plus élevée et bien ciblée à la tumeur, tout en réduisant au minimum l’irradiation des tissus sains environnants. Moins d’effets indésirables, toxicité du traitement réduit. Particulièrement indiquée dans le traitement de cancers au niveau :

  • Sein, prostate, poumon, système digestif, système ORL et système nerveux central

Radiothérapie stéréotaxique (SBRT)

Technique d’irradiation de haute précision, permettant la délivrance d’une dose tumoricide sur une cible précise, tout en préservant les tissus sains adjacents. Indiquée dans l’ablation non-invasive de lésions primaires ou métastatiques, particulièrement dans les organes suivants :

  • Poumon, foie, cerveau, ganglions lymphatiques et os

Radio-chirurgie

Technique de radiothérapie à très haute dose, non-invasive, permettant en une seule séance l’ablation de lésions dans les organes suivants (sans avoir recours au geste chirurgical) :

  • Cerveau, os, foie et poumon

Radiothérapie superficielle

Utilisée pour le traitement de tumeurs situées à la surface du corps (p. ex. cancers cutanés), elle fait recours à des rayons à basse énergie, qui – pour certains – ne pénètrent les tissus qu’à une profondeur de quelques millimètres.

Radiothérapie intra-opératoire

Utilisée dans le traitement de certains cancers du sein, elle consiste en une seule séance d’irradiation, qui se déroule au bloc opératoire, immédiatement après l’ablation de la tumeur. Cette technique intra-opératoire peut réduire la durée, voir même supprimer, une radiothérapie post-opératoire conventionnelle.

Radiothérapie intra-rectale

Radiothérapie spécialisée permettant dans certaines indications de traiter des tumeurs du rectum sans opération

Radiothérapie hypo-fractionnée

Technique de traitement qui consiste à intensifier la dose de rayons délivrée lors de chaque séance de radiothérapie, réduisant ainsi le nombre de séances et la durée totale du traitement. Convient à des pathologies oncologiques spécifiques dans les localisations suivantes :

  • Prostate and sein

Multidisciplinary cancer center

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Un nouveau centre multidisciplinaire de cancérologie à la Clinique Générale-Beaulieu, Prof. Matzinger

Le service de radio-oncologie de la Clinique Générale-Beaulieu est affilié au Swiss Oncology Network et fait partie intégrante du principal centre de cancérologie de Genève.

Son objectif est d'assurer le développement des technologies les plus avancées dans ce domaine et d'optimiser la sécurité des patients dans un environnement médical attentif et hautement personnalisé qui répond aux besoins des patients et de leurs familles.

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Un centre d’oncologie à la pointe de l’innovation à la Clinique Générale-Beaulieu

La clinique réunit des spécialistes en oncologie et en chirurgie de tous horizons qui sont en mesure d’offrir des soins médicaux hautement spécialisés et personnalisés.

Au travers ce webinaire, le Prof. Oscar Matzinger et le Dr. Alex Friedlaender, donnent un aperçu clair de l'approche multidisciplinaire appliquée à la clinique, comme étant clé pour traiter chaque maladie avec la stratégie thérapeutique la plus précise. Chaque patient est unique et de ce fait, son cas est discuté au sein d'un tumor board composé d'un panel de spécialistes d'organes hautement qualifiés. Urologues, gynécologues, oncologues médicaux et radiooncologues se réunissent fréquemment afin de trouver collectivement les meilleures options de traitement.

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Connaissez-vous le rôle du physicien médical ?

Le physicien médical en étroite collaboration avec le médecin radio-oncologue, garantit la #sécurité des procédures en radiothérapie et optimise les doses délivrées aux malades en imagerie médicale. A la croisée de la médecine et de l'informatique, le radio physicien a un rôle primordial dans la santé des patients.

Shelley, physicienne nous présente le rôle de son équipe au sein du département de radiothérapie de la Clinique Générale Beaulieu

Robots médicaux

Nous souhaitons être pionniers dans l’implémentation de nouvelles technologies médicales. Ces robots d’assistance permettent des opérations très précises, moins invasives et souvent une récupération plus rapide. 

Le traitement en radio-oncologie utilise un accélérateur de particules. Cet appareil délivre des rayons, ou radiations ionisantes, de manière extrêmement ciblée sur le volume tumoral ; ces rayons vont léser l’ADN des cellules cancéreuses, ce qui permettra de les détruire ou d’éviter leur progression, tout en épargnant les tissus sains périphériques.

Cyberknife

Le système CyberKnife® est une solution de radiothérapie stéréotaxique appliquée au corps entier (SBRT, pour « Stereotactic Body Radiotherapy ») permettant l’administration de doses élevées de rayons avec une précision inframillimétrique, c’est-à dire inférieur à l’épaisseur d’une pièce de 5 centime.

Contrairement à la radiothérapie conventionnelle, la tête de radiation du système CyberKnife (appelée accélérateur linéaire) est montée sur un bras robotique, le rendant parfaitement mobile et capable d’irradier la tumeur selon des directions différentes. Cette flexibilité permet de délivrer de fortes doses de rayonnement à la tumeur avec une précision extrême, quel que soit son emplacement dans le corps.

Le système CyberKnife utilise également un guidage par imagerie en temps réel pour cibler précisément et ajuster en continu le volume à irradier, les moindres mouvements du patient ou de la tumeur - causés par la respiration, par exemple, telles les tumeurs pulmonaires - étant automatiquement corrigés par le robot au cours du traitement.

Ainsi, les tumeurs mobiles peuvent être traitées avec la plus grande précision, pendant que le patient reste confortablement installé sur la table de traitement, en respirant normalement.

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Radixact

Le système Radixact® constitue la nouvelle génération de la plateforme TomoTherapy®, conçue pour délivrer une radiothérapie hélicoïdale par modulation d'intensité et guidée par l'image (IG-IMRT), avec une extrême précision. C’est un système tout-en-un qui permet aux médecins de réaliser un examen d'imagerie et de délivrer le traitement avec un seul et même équipement, selon une procédure plus rapide, plus précise et plus pratique.
En effet, le système Radixact est équipé d’un système d’imagerie par tomodensitométrie (TDM) en kilovoltage (kVCT), embarquée et d’un accélérateur linéaire. Alors que les équipements utilisés pour délivrer des traitements de radiothérapie conventionnelle délivrent un large faisceau de rayons, le système Radixact le divise en une multitude de faisceaux étroits, de façon hélicoïdale, ultraprécise et à 360 degrés, chaque faisceau pouvant délivrer une dose de rayonnement spécifique.

À chaque fraction du traitement, les médecins sont en mesure d’ajuster le traitement en permanence à l’anatomie du jour de façon à garantir que la bonne dose de rayonnement est délivrée au bon endroit et au bon moment. Ceci permet de mieux cibler les différentes régions de chaque tumeur tout en épargnant les tissus et les organes sains adjacents et diminuant ainsi le risque d’effets secondaires. Des processus automatisés, intelligents et des outils d’aide à la prise de décision en cours de traitement permettent également aux médecins d’adapter votre traitement en fonction de l’évolution de la taille, de la forme et de l’emplacement de votre tumeur.

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Accélérateur de contact PAPILLON®

Afin de garantir que tous les tissus tumoraux malins puissent être enlevés et que la guérison soit satisfaisante, la technologie médicale fait l'objet de recherches constantes. L'accélérateur de contact Papillon® est l'une de ces inventions qui permettent aux médecins de travailler avec précision.

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Accélérateur linéaire de particules Varian Clinac®

Pour lutter efficacement contre le cancer, il est aujourd'hui plus important que jamais de choisir des solutions oncologiques intelligentes. C'est pourquoi le Swiss Medical Network mise sur des partenaires et des systèmes qui relient tous les éléments des soins de santé. L'accélérateur linéaire Clinac® de Varian produit ainsi un rayonnement d'électrons et de photons de haute énergie qui permet à la source de rayonnement d'attaquer les tissus à éliminer non pas en interne, mais de manière externe et localisée « à travers la peau ».

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Le traitement en radio-oncologie

Nous aspirons à proposer une prise en charge globale de la plus haute qualité tant au point de vue de notre expertise médicale approfondie, de notre plateau technique à la pointe de la technologie, que du soutien humain que chacun et chacune de nos membres font preuve au quotidien. 

Prise en charge

Votre prise en charge dans notre service de radio-oncologie fait suite à une demande de prise en charge faite par votre médecin oncologue ou spécialiste. Afin de vous présenter les détails de notre proposition de traitement, vous recevrez une convocation pour un rendez-vous de « première consultation ». Au cours de celle-ci, un médecin radio-oncologue de notre réseau vous présentera les indications, les bénéfices et éventuels effets secondaires du traitement. Il discutera également avec vous des différentes stratégies de traitement et recommandera éventuellement des compléments d’examens. 

Scanner

Après discussion et avec votre accord écrit, le médecin organisera le plus souvent un scanner de planification. Ce scanner permet d’acquérir des images anatomiques précises de la région à traiter. Ces images permettent de délivrer un traitement de la plus haute précision, elles dépendent notamment de votre position et anatomie exacte et ne peuvent être remplacées par les examens de radiologie dont vous auriez pu bénéficier jusque-là (ceux-ci seront « fusionnés » aux images de planification si nécessaire). Votre position lors du scanner de planification sera précisément enregistrée (supports indexables, marques cutanées à l’encre) afin d’être reproduites fidèlement lors de chaque séance de radiothérapie. 

Planification

Chaque traitement de radiothérapie est un traitement hautement personnalisé et nécessite une étape de « planification » et de « contrôle de qualité » spécifique. Les appareils avancés de radiothérapie du SRON sont programmés selon les ordres de votre médecin radio-oncologues. Ce processus complexe associe les compétences spécialisées de notre équipe de dosimétrie avec les systèmes d’optimisation les plus avancés actuellement disponible en utilisation clinique. Chaque traitement étant unique, la plus haute qualité est assurée en permanence par des contrôles de qualité continus tant avant, pendant et après chaque séance, au moyen d’instruments et d’une équipe spécifique. Chaque stratégie clinique et technique est systématiquement à nouveau revue en détail devant l’intégralité des membres du service avant tout début de traitement. 

Traitement 

Votre traitement de radiothérapie se déroulera sur une machine de radiothérapie de pointe. Dans le but de pouvoir toujours garantir les traitements les plus avancés, le SRON entretient des collaborations étroites et privilégiées avec plusieurs leaders mondiaux dans le domaine de la radio-oncologie. Notre plateau technique est sans cesse renouvelé et nous aspirons à pouvoir offrir les techniques les plus performantes, souvent pour la première fois dans notre région ou même au-delà. Notre réseau dispose de diverses machines de traitement spécifiquement adaptées à chaque situation clinique, votre médecin discutera en détail avec vous de la technique de traitement la plus adaptée à votre stratégie de thérapeutique.

FAQs

Dans combien de temps pourrais-je commencer mon traitement ?

Une consultation médicale aura d’abord lieu, suivie d’un scanner de planification. Et en général le traitement débute 1 semaine après le scanner. 

Suis-je radioactif ?

Non, aucune radiation ne reste dans l’organisme après la séance de traitement, vous ne présentez pas de danger pour votre entourage. 

Combien de temps dure une séance de radiothérapie ?

Le traitement dure en moyenne 15 mn, mais cela dépend de plusieurs paramètres spécifiques à votre traitement (nombre de localisation…) ainsi, ne soyez pas inquiets si la séance dure un peu plus longtemps. 

Combien de temps dure le traitement de radiothérapie ?

La durée totale du traitement dépend du nombre de séances (1 à 39) et de leur fréquence. 

Quelle est la fréquence des séances ?

Le plus souvent, une séance par jour, cinq fois par semaine. Parfois la fréquence peut varier à la hausse (ex : 2 séances/jour) ou à la baisse (ex : 1 séance tous les 2 jours, voire plus espacé) en fonction de la prescription médicale. 

Dois-je être à jeun ?

Certains traitements localisés proche de l’estomac nécessitent parfois d’être à jeun. 

Est-ce douloureux ?

Le traitement de Radiothérapie, lorsqu’il est délivré, est totalement indolore. Il est toutefois possible de ressentir l’effet des rayons entre les séances. 

Est-ce la même dose à chaque séance?

Oui, le même traitement sera délivré à chaque séance. Cependant, la durée de la séance peut parfois varier de quelques minutes. 

Puis-je continuer mes activités (sport, piscine…) ?

Il est possible de ressentir de la fatigue pendant votre traitement, il est donc recommandé d’adapter votre activité physique à vos possibilités. De plus, des repères tracés sur votre peau, seront à conserver pendant l’ensemble de votre traitement. Ainsi, il est préférable d’éviter la baignade durant le traitement. 

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Ouvert du lundi au vendredi de 07:30 à 17:00

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Clinique Générale-Beaulieu 
Chemin Beau-Soleil 20
1206 Genève 

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radiotherapie@beaulieu.ch 

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