Chirurgia toracica

La chirurgia toracica tratta le malattie e le lesioni che colpiscono la gabbia toracica e i suoi organi, esclusi cuore, aorta ed esofago. I trapianti polmonari rientrano nelle competenze degli ospedali universitari.  

I chirurghi toracici sono medici altamente qualificati che eccellono sia nelle tecniche chirurgiche tradizionali che in quelle minimamente invasive, affrontando patologie come il cancro ai polmoni, i disturbi della pleura, i disturbi della parete toracica e i tumori del mediastino.

Quick Facts

  • Cause comuni: Alcune delle cause più comuni che rendono necessario un intervento di chirurgia toracica possono essere: il fumo, le infezioni, l'esposizione ambientale come l'amianto o l'esposizione a polveri e fumi, il cancro e le patologie cardiovascolari.  

  • Sintomi: Poiché il campo della chirurgia toracica tratta un'ampia gamma di malattie, i sintomi variano; alcuni dei più comuni sono: dolore toracico, respiro corto, tosse, oppressione toracica e suoni polmonari anomali.  

  • Diagnosi: I nostri specialisti toracici prendono in considerazione l'anamnesi e l'esame fisico, la TAC e la risonanza magnetica, la broncoscopia e l'ecocardiografia, solo per citarne alcune.  

  • Opzioni di trattamento: I nostri chirurghi eseguono un'ampia gamma di interventi come la chirurgia del cancro del polmone, la chirurgia toracoscopica video-assistita (VATS), la chirurgia esofagea e la chirurgia robotica.  

I campi della chirurgia toracica

In senso stretto, questi campi riguardano la diagnosi e il trattamento chirurgico di traumi e malattie dei polmoni, della gabbia toracica e del mediastino. In particolare, si tratta di tumori (il cancro del polmone è la malattia oncologica più letale al mondo), metastasi polmonari, enfisema, infezioni polmonari, malattie della pleura e deformità e malformazioni toraciche (pectus excavatum e anche pectus carinatum).  

Le malattie più comuni trattate con la chirurgia toracica

  • Tumore: può spaziare dal tumore del polmone, al tumore dell'esofago, ai tumori del mediastino e al mesotelioma pleurico. Inoltre, comprende le metastasi polmonari, che possono essere trattate con la chirurgia aperta convenzionale o con procedure mininvasive.

  • Enfisema: è una malattia polmonare che colpisce i sacchi d'aria (alveoli), i quali perdono la loro elasticità e quindi la superficie di respirazione si riduce. 

  • Infezioni polmonari (ad esempio, ascesso o empiema): Può essere necessario il drenaggio chirurgico o la rimozione del tessuto polmonare infetto. 

  • Malattie della pleura: si può ricorrere a procedure chirurgiche per drenare il liquido in eccesso che si accumula nello spazio pleurico che circonda i polmoni. 

  • Deformità e malformazioni toraciche: Si tratta di irregolarità nella forma della regione toracica, che vanno dal «torace a imbuto» (pectus excavatum) all'opposto (pectus carinatum) e alla scoliosi, nonché alle malformazioni della parete toracica. 

  • Iperidrosi (sudorazione eccessiva): La simpaticectomia toracica è un intervento chirurgico utilizzato per trattare casi gravi di sudorazione eccessiva, che interessa principalmente mani, viso e ascelle. 

I nostri servizi per il vostro trattamento toracico  

Rimanere in salute

Le malattie toraciche possono impedire al paziente di svolgere anche le piccole attività della vita. Per ritrovare una sorta di normalità, riteniamo che un approccio olistico sia importante per il recupero.  

Riteniamo che la fisioterapia attiva e passiva sia una parte essenziale del trattamento prima e dopo la chirurgia toracica.  

L'ottimizzazione dello stato nutrizionale è essenziale prima e dopo un intervento di chirurgia toracica. È ampiamente dimostrato che un'alimentazione adeguata è fondamentale per migliorare l'efficacia del trattamento, la sopravvivenza a lungo termine, la qualità della vita e limitare le complicanze dopo l'intervento.  

Interventi toracici

  • Toracoscopia (chirurgia del buco della serratura): Questo approccio minimamente invasivo consente al chirurgo di accedere alla cavità toracica utilizzando una piccola telecamera e strumenti chirurgici lunghi e stretti. L'intervento richiede diverse piccole incisioni di 1 cm. Questa tecnica è attualmente utilizzata per trattare diverse patologie. Lascia solo una cicatrice minima. 

  • Toracotomia: È un tipo di procedura chirurgica utilizzata per aprire la gabbia toracica mediante una lunga incisione tra due costole. Viene utilizzata in alcuni interventi importanti. La mobilità della spalla e del braccio non viene compromessa e l'incisione non è invalidante. Prima dell'intervento, è generalmente utile somministrare un'anestesia locale mediante un catetere epidurale. Il dolore provato dopo l'intervento è paragonabile a quello di una costola rotta. È possibile che si avverta un certo fastidio intorno alla parte della parete toracica operata, ma questo scompare dopo qualche settimana.

  • Sternotomia: Si tratta di un intervento chirurgico che apre lo sterno, lo sterno al centro della gabbia toracica che è attaccato alle costole. Questa procedura consente al chirurgo di accedere alla zona mediastinica vicino al cuore. Consente inoltre di effettuare, ad esempio, una timectomia in caso di patologie che colpiscono il timo. Al termine dell'intervento, le due parti dello sterno vengono riattaccate con fili metallici. L'intervento è generalmente ben tollerato e i pazienti possono riprendere l'attività fisica dopo circa due mesi.  

  • Drenaggio toracico: Dopo un'incisione chirurgica nel torace, uno o due tubi di drenaggio vengono inseriti nella cavità toracica per drenare il liquido e l'aria residui. In genere vengono rimossi dopo qualche giorno.  

Trattamenti successivi

Il nostro obiettivo principale è che possiate tornare rapidamente alla vostra vita normale dopo un'operazione o un trattamento; presso Swiss Medical Network offriamo un'ampia gamma di opzioni di riabilitazione e controlli medici di follow-up.   

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Video

Intervista al Prof. Weder, chirurgia toracica (Privatklinik Bethanien)

Le risposte alle domande frequenti dei nostri chirurghi toracici

Quali sono i rischi della chirurgia toracica?

I rischi includono emorragie, infezioni, trombosi delle gambe ed emboli polmonari, complicazioni dell'anestesia e danni alle strutture vicine. I rischi specifici dipendono dal tipo di intervento e dalle condizioni di salute del paziente.

Quanto dura il periodo di recupero?

Il periodo di recupero varia in base alla procedura e ai fattori individuali del paziente. In generale, i pazienti devono trascorrere in clinica da alcuni giorni a una settimana.

Ci sono effetti a lungo termine dopo la chirurgia toracica?

Gli effetti a lungo termine dipendono dalla patologia di base e dal successo dell'intervento. I pazienti sperimentano un graduale miglioramento della qualità di vita dopo l'intervento chirurgico, ma è essenziale un'assistenza continua di follow-up, soprattutto per i tumori.

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