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26.03.2026

I robot in chirurgia del ginocchio: «È come guidare un'auto con o senza i moderni dispositivi di navigazione».

A partire da marzo 2025, gli ortopedici certificati della Rosenklinik utilizzeranno il robot chirurgico «VRAS». Il dott. Dirk Lehnen ha eseguito il primo intervento con il sistema «VRAS» un anno fa. Da allora, ha effettuato oltre 120 impianti di protesi al ginocchio con il nuovo sistema. In questa intervista, il dott. Lehnen ripercorre la sua esperienza e ne traccia un bilancio.

La tecnologia migliora tutto? È un dato di fatto: gli interventi medici sono diventati sempre più sicuri ed efficienti, anche grazie ai progressi tecnologici. In particolare, l'intelligenza artificiale e i robot di assistenza stanno rivoluzionando il lavoro di molti medici. Un'innovazione particolarmente interessante è il sistema VELYS™ Robotic-Assisted Solution («VRAS») di Johnson & Johnson. Questo robot viene utilizzato per le protesi del ginocchio e promette un allineamento ancora più preciso dell'articolazione artificiale.

Nel 2025, la Rosenklinik è stata la quinta clinica del gruppo Swiss Medical Network a introdurre il robot chirurgico. Il primo intervento è stato eseguito sotto la direzione del dott. Dirk Lehnen. In un'intervista, il dottor Lehnen, ortopedico e titolare dello studio OrthoBase, racconta la sua esperienza con il nuovo sistema e i vantaggi che esso offre ai pazienti e ai medici.

Dr. Lehnen, il 19 marzo 2025 ha eseguito il suo primo intervento con il sistema «VRAS». Da allora, quanti interventi ha eseguito con il robot chirurgico?

Dr. Lehnen: «Da quando ho iniziato, nel marzo 2025, ho eseguito oltre 120 impianti di protesi di ginocchio assistiti da robot con il sistema VELYS™.

C'è stata una curva di apprendimento? A partire da quale momento avete avuto la sensazione di padroneggiare davvero il sistema?

Dr. Lehnen: Quando vengono introdotte nuove procedure chirurgiche, anche un ortopedico esperto deve affrontare una certa curva di apprendimento. Tuttavia, l'azienda produttrice ci ha preparato al meglio al nuovo robot, ci ha certificato e ci ha affiancato durante i primi interventi, permettendoci di ottenere ottimi risultati già dalla prima operazione. La routine nell'uso quotidiano è arrivata dopo circa venti interventi. Ciò si può misurare anche dai tempi di intervento sempre più brevi.

Quali sono le principali differenze tra un intervento con e senza «VRAS»?

Dr. Lehnen: Spiego ai miei pazienti che è come guidare un'auto con o senza un moderno navigatore satellitare. Si può guidare anche senza, ma la precisione e la prevedibilità sono nettamente migliori e si arriva a destinazione più facilmente e senza complicazioni. In parole povere, il sistema consente un allineamento e un bilanciamento molto precisi e personalizzati al millimetro della protesi del ginocchio. Ogni ginocchio è diverso e presenta una propria cinematica. Con il robot VELYS™ possiamo rispondere a queste esigenze con la massima precisione.

Quali vantaggi offre «VRAS» a voi chirurghi?

Dr. Lehnen: per me sono fondamentali la soddisfazione del paziente e la durata della cura. Grazie al robot, possiamo rispondere in modo molto più preciso alle esigenze anatomiche di ogni paziente. Ciò si riflette nei risultati delle nostre cure. Dall'introduzione di questo nuovo metodo chirurgico, abbiamo anche introdotto un trattamento post-operatorio e, soprattutto, un test sui pazienti. Questi test vengono effettuati sistematicamente dopo tre e sei mesi. Le prime analisi hanno già mostrato che la mobilità e la stabilità "naturale" delle articolazioni sono migliori, il che si riflette anche sulla soddisfazione dei pazienti.

Quali sono i vantaggi di «VRAS» per i pazienti?

Dr. Lehnen: «Per i pazienti, i vantaggi risiedono nella percezione "biologica" della protesi. La cinematica personalizzata riduce la sensazione di avere un corpo estraneo. Inoltre, la mobilità e la stabilità dell'articolazione del ginocchio sono state ulteriormente migliorate, consentendo una riabilitazione più rapida e una maggiore mobilità per i nostri pazienti.

Impianto di un'articolazione artificiale del ginocchio nella Rosenklinik con l'ausilio di un robot.

Impianto di un'articolazione artificiale del ginocchio nella Rosenklinik con l'ausilio di un robot.

Esistono gruppi di pazienti che traggono particolare beneficio dalla «VRAS»?

Dr. Lehnen: In linea di massima, tutti i gruppi di pazienti traggono vantaggio da una tecnica chirurgica precisa. Tuttavia, i pazienti con deviazione assiale marcata delle articolazioni del ginocchio (gambe a X o a O) o con deficit funzionali, come la perdita della capacità di estensione o flessione, traggono un beneficio particolare. Anche gli interventi di revisione e la sostituzione delle protesi possono essere eseguiti in modo più semplice e preciso con il robot.

Il programma di protesi agile+®

La Rosenklinik è la prima clinica in Svizzera a utilizzare il programma di protesi agile+®. agile+® mira a garantire un recupero ottimale dopo l'inserimento di una protesi dell'anca o del ginocchio. Grazie a un'intensa educazione del paziente, a molto esercizio fisico e a un'assistenza completa, vi assicuriamo di tornare presto in piedi.

Secondo lei, quale ruolo avranno in futuro le procedure robotizzate nella chirurgia del ginocchio?

Dr. Lehnen: Come molti altri settori economici altamente specializzati, anche la medicina si evolverà rapidamente verso sistemi assistiti dalla robotica e dall'intelligenza artificiale. Non credo che il fattore umano, ovvero il chirurgo, verrà sostituito nel prossimo futuro, ma ritengo che i vantaggi di questi sistemi risiedano nella maggiore precisione, nella misurazione oggettiva e nella crescente personalizzazione delle cure. Anche altri interventi, come le operazioni al legamento crociato e le correzioni assiali, potrebbero trarre vantaggio in termini di precisione ed efficienza dall'utilizzo di sistemi robotici.

Spero inoltre che si affermino sempre più centri specializzati in robotica, con un numero elevato di casi, in modo da garantire alla nostra popolazione cure di alta qualità, misurabili e a basso rischio. Solo un medico che esegue questi interventi su un numero elevato di casi può soddisfare le crescenti esigenze dei pazienti e garantire l'efficienza necessaria nelle cliniche.

Il nostro esperto

Prof. Dr. med. Pierre Olivier Lang

Il dott. Dirk Markus Lehnen è specializzato nel trattamento delle patologie degli arti inferiori, con un focus particolare sulle affezioni dell'anca e del ginocchio, nonché sulla chirurgia del piede e della caviglia.

Ha lavorato per oltre sei anni come primario e responsabile del reparto in un grande ospedale regionale, dove ha creato e diretto i reparti di chirurgia, ortopedia e fisioterapia. Nel 2019 ha fondato lo studio OrthoBase. Da oltre dieci anni tiene anche corsi per medici sulla protesi d'anca mininvasiva.

La sua vasta esperienza e la sua rete di contatti nel settore medico gli permettono di garantire ai pazienti un'assistenza altamente qualificata.

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