13.05.2025

Laser Cutera Excel V+: Exklusiv-Interview mit Dr. Stefanescu

Der Cutera Excel V+ Laser revolutioniert die Behandlung von Gefässläsionen: Im Interview erklärt Dr. Stefanescu, wie der Cutera Excel V+ Laser Hautprobleme effektiv und sicher behandelt, von Rosazea über Besenreiser bis hin zu Feuermalen.

Können Sie erklären, wie der Cutera Excel V+ Laser bei der Behandlung von Gefässläsionen funktioniert?

Dieser Gefässlaser verfügt über zwei verschiedene Wellenlängen, 532nm und 1064nm, und verwendet einen LBO-Kristall (Lithium-Triborat), der ihm grosse Stabilität und eine einzigartige Leistung für die wirksame und sichere Behandlung eines breiten Spektrums gutartiger vaskulärer und pigmentärer Läsionen durch selektive Ausrichtung (selektive Photothermolyse) von Hämoglobin und Melanin verleiht. Bei der Behandlung von Gefässläsionen wird das Laserlicht von dem in den Venen vorhandenen Hämoglobin absorbiert. Die erzeugte Wärme führt zur Photokoagulation, ohne das angrenzende Gewebe thermisch zu schädigen. Die Hitze wird auf die Gefässwand übertragen, was zur Zerstörung des Gefässes führt und eine Rekanalisierung verhindert.

Welche Arten von Gefässerkrankungen können mit dem Cutera Excel V+ Laser behandelt werden?

Der Cutera Excel V+ Laser ist für die Behandlung von gutartigen Gefässläsionen zugelassen. Zu den behandelten Läsionen gehören Teleangiektasien im Gesicht und periorbitale blaue Äderchen, Rosazea, diffuse Erytheme im Gesicht und am Dekolleté (Poikiloderma von Civatte), Rubinflecken und Sternangiomen, Teleangiektasien und retikuläre Venen an den Beinen oder auch venöse Seen an den Lippen und angeborene Fehlbildungen vom Typ «Weinfleck» (flacher Naevus).

Laser Cutera Excel V+ | Swiss Medical Network

Was sind die Vorteile des Cutera Excel V+ Lasers gegenüber anderen Methoden zur Behandlung von Gefässläsionen?

Für die Behandlung von Gefässläsionen gibt es eine Reihe von medizinischen Geräten, wie den PDL (Pulsed Dye Laser – 585nm und 595nm), den KTP-Laser (532nm), den Alexandrit-Laser (755nm), den Diodenlaser (800-900nm) und den Nd:YAG-Laser (1064nm). Die vom Cutera Excel V+ Laser verwendeten Wellenlängen 532nm und 1064nm gelten als die effektivsten und sichersten für die Behandlung oberflächlicher Gefässläsionen. Darüber hinaus verfügt dieser Laser über ein einzigartiges von der Marke entwickeltes Kühlsystem mit einem Saphirfenster, das die Schmerzen minimiert und Hautverbrennungen verhindert. Und schliesslich ist die Erholungszeit nach der Behandlung kurz, sodass die täglichen Aktivitäten kaum oder gar nicht beeinträchtigt werden.

Gibt es Nebenwirkungen oder Risiken im Zusammenhang mit der Anwendung des Cutera Excel V+ Lasers?

Die Risiken einer vaskulären Laserbehandlung sind grundsätzlich minimal. Sehr selten können Nebenwirkungen (lokale Rötungen und Schwellungen, oberflächliche Blutergüsse) auftreten, die jedoch innerhalb weniger Tage wieder verschwinden. Das Risiko von Hautverbrennungen ist praktisch gleich null, wenn die Behandlung korrekt durchgeführt wird und wenn man sich im Monat vor der Behandlung nicht der Sonne ausgesetzt hat.

Wie läuft eine Behandlung mit dem Cutera Excel V+ Laser ab?

Die Behandlung wird ohne Anästhesie durchgeführt. Der Arzt und der Patient tragen eine Schutzbrille. Ein gekühltes Gel wird auf die Haut aufgetragen, um das Hitzegefühl zu minimieren. Die Laserschüsse werden auf kleine runde Flächen mit einem vorher festgelegten Durchmesser abgegeben, und zwar nacheinander und in immer kürzeren Abständen über die gesamte Länge des zu behandelnden Gefässes. Hierbei kann man ein Gefühl von Hitze oder Brennen verspüren. Durch den Koagulationsprozess kommt es zu einer Verödung der Gefässwände, die sich über mehrere Wochen hinzieht. Der Eingriff dauert in der Regel zwischen 15 und 30 Minuten und kann nach 6 Wochen wiederholt werden.

Wie viele Sitzungen sind im Allgemeinen erforderlich, um optimale Ergebnisse zu erzielen?

Es können mehrere Sitzungen erforderlich sein, um die gewünschten Ergebnisse zu erzielen. Die Anzahl der Sitzungen hängt von der Ausdehnung der zu behandelnden Läsionen ab.

Ist der Cutera Excel V+ Laser für alle Hauttypen geeignet?

Ja, dieser Laser ist für alle Hautphototypen von I bis VI nach der Fitzpatrick-Klassifikation geeignet.

Was sind die typischen Ergebnisse, die Patienten nach einer Behandlung mit dem Cutera Excel V+ Laser erwarten können?

Unmittelbar nach der Sitzung kommt es zu einer Rötung (Erythem) an den behandelten Läsionen, die normalerweise innerhalb von 2 bis 4 Stunden verschwindet. Eine lokale Schwellung (subkutanes Ödem) ist ebenfalls möglich und kann 2 bis 3 Tage andauern. Blutergüsse (oberflächliche Hämatome) verschwinden normalerweise innerhalb von 7 bis 10 Tagen. Die Empfindlichkeit ist je nach Bereich unterschiedlich, wobei grössere und tiefere Gefässe schmerzhaftere Empfindungen hervorrufen. Manchmal können kleine braune Schorfflecken auftreten, insbesondere bei sehr oberflächlichen roten Gefässen (oder auch bei Rosazea), die einige Wochen lang bestehen bleiben. An den behandelten Stellen können manchmal auch Depigmentierungen oder helle Flecken auf der Haut (Achromie) oder braune Flecken (Hyperpigmentierung) auftreten. Diese sind vorübergehend und verschwinden in der Regel nach einer gewissen Zeit (3 bis 6 Monate).

Gibt es besondere Vorsichtsmassnahmen, die Patienten vor oder nach der Behandlung mit dem Cutera Excel V+ Laser beachten sollten?

Es ist wichtig, 30 Tage vor und 30 Tage nach der Behandlung die Sonne zu meiden. Ein Sonnenschutzmittel mit Lichtschutzfaktor 50+ ist auf den behandelten Stellen erforderlich, wenn diese innerhalb von 4 Wochen nach der Behandlung der Sonne ausgesetzt werden. Zur Minderung des Wärmegefühls wird eine beruhigende Creme verschrieben und nach der Behandlung können kalte Kompressen oder gekühlte Gelpackungen aufgelegt werden. Heisse Bäder und Saunagänge werden in den ersten 2 Tagen nach der Behandlung nicht empfohlen. Cremes mit potenziell reizenden Inhaltsstoffen (Tretinoin, Retinol, Benzoylperoxid, Glykol-/Salicylsäure, Adstringentien) sollten in den ersten 7 Tagen nach der Behandlung vermieden werden.

Dr. med. Adrian Stefanescu | Swiss Medical Network

Über den Experten

Dr. med. Adrian Stefanescu ist Facharzt für Angiologie und Innere Medizin an der Clinique de Genolier mit den folgenden Kompetenzen:

Die Behandlung von ambulanten oder stationären Patienten mit arteriellen, venösen, lymphatischen und mikrozirkulatorischen Gefässerkrankungen
Die Diagnose von Gefässerkrankungen
Die ambulante Behandlung von Krampfadern mit minimalinvasiven Methoden
Die Behandlung und konservative Therapie von primärem oder sekundärem Lymphödem
Die arteriovenöse Kartographie zur Herstellung von Hämodialysefisteln und deren Überwachung im Falle einer Fehlfunktion
Die ästhetische Behandlung mit Gefässlaser

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