Diagnose und Behandlung der erektilen Dysfunktion, ED-Therapien, medizinische Tests bei ED

Erektile Dysfunktion

Erektile Dysfunktion, oder auch kurz «ED», ist ein weit verbreitetes Problem, das die Fähigkeit von Männern beeinträchtigt, eine ausreichende Erektion für den Geschlechtsverkehr zu erreichen oder aufrechtzuerhalten.

ED kann erhebliche Auswirkungen auf die Lebensqualität und das Selbstbewusstsein haben, da es oft mit Schamgefühl behaftet ist. Dank moderner medizinischer Fortschritte gibt es zahlreiche Diagnose- und Behandlungsmöglichkeiten, um die Lebensqualität betroffener Männer erheblich zu verbessern.

Quickfacts

Ursachen & Symptome

Diagnose

Rehabilitation

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Quickfacts

Prävalenz: Betrifft etwa 50% der Männer über 40 Jahre
Häufige Ursachen: Kardiovaskuläre Erkrankungen, Diabetes, neurologische Störungen, psychische Probleme
Diagnose: Anamnese, körperliche Untersuchung, Bluttests, spezifische ED-Tests
Behandlung: Medikamente, mechanische Hilfsmittel, psychologische Beratung, chirurgische Eingriffe

Ursachen

Erektile Dysfunktion kann durch verschiedene physische und psychische Faktoren verursacht werden:

Kardiovaskuläre Erkrankungen: Bluthochdruck, koronare Herzkrankheit, Arteriosklerose
Gefässkrankheiten: Venöse Insuffizienz ist eine häufige Erkrankung, die schon von Geburt an da sein kann, im Laufe des Lebens auftreten oder auch nach einem Trauma entstehen kann. Bei Leuten mit venöser Insuffizienz fliesst das Blut über die Arterien in den Penis, aber es fliesst zu schnell durch die Venen raus. Der Druck ist dann nicht stark genug, um eine Erektion zu bekommen. In diesem Fall helfen Medikamente nicht.
Diabetes: Kann Nervenschäden und Durchblutungsstörungen verursachen
Neurologische Störungen: Multiple Sklerose, Parkinson, Rückenmarksverletzungen
Hormonelle Probleme: Niedrige Testosteronspiegel oder andere hormonelle Ungleichgewichte
Medikamente: Einige Medikamente, insbesondere Antidepressiva und Antihypertensiva
Psychische Faktoren: Stress, Angst, Depression, Beziehungsprobleme

Symptome

Die Hauptsymptome der erektilen Dysfunktion umfassen:

Schwierigkeiten, eine Erektion zu bekommen: Unfähigkeit, eine Erektion zu erreichen
Schwierigkeiten, eine Erektion aufrechtzuerhalten: Verlust der Erektion während des Geschlechtsverkehrs
Reduziertes sexuelles Verlangen: Verminderter Sexualtrieb

Harnleiter
Harnblase
Samenblase
Prostata
Nebenhoden
Hoden
Schwellkörper
Samenleiter

Diagnose

Die Diagnose der erektilen Dysfunktion umfasst:

Anamnese: Erhebung der Krankengeschichte und aktuellen Beschwerden
Körperliche Untersuchung: Untersuchung zur Identifikation physischer Ursachen
Laboruntersuchungen: Überprüfung von Hormonspiegeln, Blutzucker und anderen relevanten Parametern
Spezifische Tests:
- Doppler-Ultraschall: Beurteilung der Penisdurchblutung
- Nachttest: Messung nächtlicher Erektionen (Nocturnal Penile Tumescence)
- Injektionstests: Beurteilung der vaskulären Funktion durch direkte Medikamenteninjektion in den Penis

Behandlung

Die Behandlung der erektilen Dysfunktion hängt von der zugrundeliegenden Ursache ab und kann Folgendes umfassen:

Medikamentöse Behandlung: Phosphodiesterase-Typ-5-Hemmer (PDE5) wie Viagra, Cialis und Levitra werden häufig verschrieben, um die Erektion zu erreichen und aufrechtzuerhalten.
Mechanische Hilfsmittel: Vakuumpumpgeräte und Konstriktionsringe können helfen, eine Erektion aufrechtzuerhalten. Penisimplantate sind eine Option für schwere Fälle.
Psychologische Beratung: Eine kognitive Verhaltenstherapie oder Beratung kann bei der Behandlung der psychologischen Ursachen von ED, wie Angst oder Depression, hilfreich sein.
Chirurgische Eingriffe: In manchen Fällen kann eine Gefässoperation helfen, um Probleme mit dem Blutfluss zu beheben. Bei venösen Leckagen kann man die Leckagen stoppen, indem man die Venen abbindet/durchtrennt, sie mit einer Injektion verschliesst oder die Venen mikrochirurgisch abbindet. Wenn man diese drei Techniken zusammen anwendet, kann man gute Ergebnisse erzielen.

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Rehabilitation

Die Rehabilitation nach der Behandlung von erektiler Dysfunktion umfasst:

Nachsorge: Regelmässige ärztliche Untersuchungen zur Überwachung des Fortschritts
Psychologische Unterstützung: Fortsetzung der psychologischen Beratung bei Bedarf
Lebensstilpflege: Aufrechterhaltung gesunder Gewohnheiten zur langfristigen Verbesserung der sexuellen Gesundheit

Erektile Dysfunktion ist ein behandelbares Problem, und mit der richtigen Diagnose und Therapie können die meisten Männer eine zufriedenstellende sexuelle Funktion wiedererlangen. Es ist wichtig, offen über dieses Thema zu sprechen und ärztlichen Rat einzuholen, um die bestmögliche Behandlung zu erhalten.

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