29.07.2026

Testosteron in den Wechseljahren

Was Frauen wissen sollten

Von Dr. med. Rahel Sahli, Endokrinologin, Ärztezentrum Ittigen

Wenn von Testosteron die Rede ist, denken die meisten an Männer. Dabei ist Testosteron auch bei Frauen ein wichtiges Hormon und in bestimmten Situationen der Wechseljahre sogar therapeutisch relevant.

In diesem Artikel erfahren Sie, welche Funktion Testosteron im weiblichen Körper hat, wann eine Therapie sinnvoll ist und wo ihre Grenzen liegen.

Testosteron bei Frauen – ein unterschätztes Hormon

Frauen produzieren Testosteron in deutlich kleineren Mengen als Männer, dennoch spielt es eine Rolle für Libido, Energie, Muskelmasse und allgemeines Wohlbefinden. Anders als Östrogen und Progesteron fällt der Testosteronspiegel in den Wechseljahren nicht steil ab: Die Eierstöcke und die Nebennierenrinde produzieren weiterhin Testosteron, auch nach der Menopause.

Wann ist eine Testosterontherapie bei Frauen sinnvoll?

Die einzige offiziell anerkannte Indikation für Testosteron bei postmenopausalen Frauen ist die sogenannte Hypoactive Sexual Desire Disorder (HSDD) – ein anhaltender, belastender Libidoverlust, der die Lebensqualität beeinträchtigt.

Für prämenopausale Frauen, bei PMS/PMDD oder allgemein als Mittel gegen Erschöpfung ist Testosteron nicht zugelassen und nicht empfohlen.

Wie wird Testosteron bei Frauen angewendet?

Die Therapie erfolgt transdermal – als Gel auf der Haut. Die Dosierung liegt bei etwa 300 Mikrogramm pro Tag, deutlich niedriger als beim Mann. Regelmässige Kontrollmessungen sind zwingend, um sicherzustellen, dass die Werte im weiblichen Bereich bleiben.

Was kann die Therapie leisten – und was nicht?

Wissenschaftlich belegt: Testosteron kann bei postmenopausalen Frauen mit HSDD die Libido verbessern.

Nicht belegt: Testosteron hilft nicht gegen Erschöpfung, Muskelschmerzen oder Hitzewallungen. Für diese Symptome ist eine klassische Hormonersatztherapie mit Östrogen und Progesteron die erste Wahl.

Mögliche Nebenwirkungen

Sollten nach sechs Monaten keine Verbesserung eintreten oder störende Nebenwirkungen auftreten, empfehle ich, die Therapie wieder abzusetzen.

Leicht fettigere Haare

Unreinere Haut

Leicht verstärkte Körperbehaarung

Was ist mit Brustkrebsrisiko?

Zum Brustkrebsrisiko unter Testosteron fehlen uns noch Langzeitdaten. Kurzfristig scheint das Risiko nicht erhöht zu sein. Bei Frauen mit hormonabhängigem Brustkrebs in der Vorgeschichte ist Testosteron jedoch kontraindiziert.

Fazit

Testosteron kann für bestimmte Frauen in den Wechseljahren eine sinnvolle Ergänzung zur Hormontherapie sein, aber nur nach sorgfältiger Abklärung und mit klarer Indikation. Es ist kein Allheilmittel.

Haben Sie Fragen zur Hormontherapie in den Wechseljahren?

Vereinbaren Sie jetzt einen Termin im Ärztezentrum Ittigen und lassen Sie sich individuell zur Hormontherapie beraten.

Dr. med. Sahli studierte Medizin an der Universität Zürich und schloss ihr Studium 1994 ab. Nach ihrer Weiterbildung an verschiedenen renommierten Kliniken in der Schweiz, darunter das Inselspital Bern, erwarb sie 2005 den Facharzttitel für Endokrinologie und Diabetologie sowie 2007 den Facharzttitel für Innere Medizin. Von 2008 bis 2011 war sie als Oberärztin an der Universitätsklinik für Endokrinologie, Diabetologie und Klinische Ernährung des Inselspitals Bern tätig. Anschliessend arbeitete sie im STEPS Stoffwechselzentrum Biel sowie ab 2014 in der Sanacare Gruppenpraxis Bern. Neben ihrer klinischen Tätigkeit engagiert sie sich in verschiedenen Fachgremien und verfügt über langjährige Expertise in den Bereichen Diabetes, Stoffwechselerkrankungen und Endokrinologie. Seit 2026 verstärkt sie das Team des Ärztezentrums Ittigen und bringt ihre umfassende Erfahrung in die Betreuung ihrer Patientinnen und Patienten ein.

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Dr. med. Rahel Sahli

Spezialisierung
Allgemeine Innere Medizin, Endokrinologie Diabetologie,

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