Chirurgie de la thyroïde (chirurgie endocrinienne)

La chirurgie de la thyroïde est indiquée pour traiter toutes les maladies de la thyroïde et des glandes parathyroïdes.

La glande thyroïde est un organe de la taille d’une noix, en forme de papillon, situé dans la partie basse du cou. C’est une glande endocrine importante de l’organisme, car elle produit deux hormones : la triiodothyronine (T3) et la thyroxine (T4). En outre, la thyroïde sécrète la calcitonine, qui est également une hormone. Ces hormones font partie des processus métaboliques complexes de l’organisme. Elles régulent notamment le métabolisme de base, la fonction cardiaque et le taux de calcium dans le sang.

Les glandes parathyroïdes, situées en arrière de la thyroïde, sont étroitement liées à cette dernière et produisent une autre hormone qui assure un taux constant de calcium dans le sang.

Maladies de la thyroïde

Les processus métaboliques vitaux de l’organisme sont fortement influencés par la thyroïde. Celle-ci produit en effet deux hormones, la triiodothyronine (T3) et la tétraiodothyronine (T4), qu’elle libère dans la circulation sanguine, ce qui a des conséquences sur le système cardiovasculaire, le système nerveux, la croissance et la digestion. Dans les maladies de la thyroïde, ces processus métaboliques vitaux sont déséquilibrés. La thyroïde produit des hormones en quantité insuffisante ou excessive, ce qui peut engendrer différentes maladies. Des troubles thyroïdiens peuvent survenir à n’importe quel âge, mais ils deviennent de plus en plus probables au fur et à mesure du vieillissement.

Maladies les plus fréquentes :

Traitements

La chirurgie endocrinienne comprend les interventions sur la thyroïde, la glande parathyroïde et la glande surrénale. Les diagnostics complexes font l’objet de discussions interdisciplinaires avec des spécialistes en endocrinologie et les indications sont établies d’un commun accord. Interventions les plus courantes sur la thyroïde (liste non exhaustive) :

  • Chirurgie de la thyroïde en cas d’anomalies bénignes
  • Chirurgie oncologique de la thyroïde et des ganglions lymphatiques dans les cancers
  • Thyroïdectomie mini-invasive vidéo-assistée (ablation complète de la thyroïde)
  • Parathyroïdectomie mini-invasive vidéo-assistée (ablation complète des glandes parathyroïdes)
  • Intervention pour rechute après une opération de la thyroïde et/ou des glandes parathyroïdes (si le problème réapparaît et qu’une seconde intervention est nécessaire)
  • Traitement chirurgical de l’hyperparathyroïdie (hyperactivité des glandes parathyroïdes) primaire et secondaire
  • Chirurgie conventionnelle et laparoscopique dans les pathologies surrénaliennes malignes et bénignes (adrénalectomie par laparoscopie transabdominale/ablation des glandes surrénales)
  • Neuromonitoring standardisé pour la chirurgie de la thyroïde et des glandes parathyroïdes et contrôle peropératoire par dosage rapide de la PTH en cas d’hyperactivité des glandes parathyroïdes

Lorsqu’une moitié de la glande thyroïde doit être retirée (hémithyroïdectomie), la production d’hormones thyroïdiennes est assurée dans la plupart des cas par la moitié restante. Un traitement hormonal substitutif doit être instauré après l’ablation totale de la thyroïde.

Article du Dr. Wille : www.pyramide.ch/de/klinik/fachartikel/weitere-fachgebiete/schilddruesenknoten-minimalinvasiv-behandeln/

FAQ

Quel médecin examine la thyroïde ?

La thyroïde est examinée par un spécialiste en médecine interne ou en endocrinologie. Le spécialiste en endocrinologie est donc le spécialiste des maladies de la thyroïde. L’endocrinologie étudie toutes les maladies concernant les hormones.

Quel est le médecin spécialiste de la chirurgie de la thyroïde ?

La chirurgie de la thyroïde est une spécialité au sein de la chirurgie. Les spécialistes de la thyroïde sont le plus souvent des chirurgiens viscéraux ou ayant reçu une formation spécifique dans le domaine de la chirurgie de la thyroïde.

Peut-on vivre sans thyroïde ?

Non, on ne peut pas vivre sans thyroïde ni sans hormones thyroïdiennes. Par conséquent, un traitement substitutif (médicament de remplacement) des hormones thyroïdiennes devient impératif dès que la thyroïde ne peut plus jouer son rôle.

Vidéos

<p>Opération innovante et mini-invasive de la thyroïde | Dr Vidal Fortuny, Hôpital de la Providence</p>

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<p>Chirurgie transorale de la thyroïde nodulaire | Clinique de Valère</p>

Chirurgie transorale de la thyroïde nodulaire | Clinique de Valère

<p>« Le nodule thyroïdien » | Dr Jordi Vidal Fortuny, Clinique de Valère</p>

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