Roboterunterstützte versus konventionelle Kniegelenkersatzoperation

Am 86. Jahreskongress der Schweizer Orthopädie in Basel stellte ein Team der Clinique de Valère eine Vergleichsstudie vor, in der die frühen klinischen und chirurgischen Ergebnisse nach robotergestützter und konventioneller Kniegelenkersatzoperation bewertet wurden. Der Schwerpunkt der Arbeit lag auf postoperativen Beugungskontrakturen, dem Bewegungsumfang, der Operationsdauer und dem Schmerzmittelverbrauch.

Diese retrospektive, an einem einzigen Zentrum durchgeführte Studie umfasste 60 Patienten, die zwischen Oktober 2024 und Dezember 2025 behandelt wurden; dabei unterzogen sich 30 Patienten einer konventionellen Operation und 30 einer robotergestützten Operation unter Verwendung des ROSA®-Kniegelenksystems. Beide Gruppen erhielten das gleiche Persona® MC-Implantat und wurden gemäß einem standardisierten Protokoll zur beschleunigten postoperativen Genesung (Enhanced Recovery After Surgery) behandelt.

Die robotergestützte Endoprothese war nach sechs Wochen mit einer signifikant besseren Korrektur der Beugungskontraktur verbunden, mit einem Medianwert von 0° im Vergleich zu 7,5° in der konventionellen Gruppe. Nach drei Monaten erreichten die Patienten in der Robotergruppe zudem eine größere Kniebeugung – 130° gegenüber 120° –, obwohl der Unterschied bei der verbleibenden Beugungskontraktur statistisch nicht mehr signifikant war. Die Operationsdauer war bei robotergestützter Chirurgie länger und betrug im Durchschnitt 98,1 Minuten im Vergleich zu 79,8 Minuten.

Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass die ROSA®-gestützte Chirurgie den frühen Weichteilausgleich verbessern und die anfängliche funktionelle Erholung beschleunigen könnte. Das retrospektive Studiendesign, die begrenzte Stichprobengröße, die kurze Nachbeobachtungszeit und ein möglicher Lernkurveneffekt unterstreichen jedoch die Notwendigkeit größerer prospektiver Studien zur Bestätigung dieser Ergebnisse.