Radioembolisation

Die hepatische Radioembolisation ist eine kurative oder palliative medizinische Behandlung, die zur Behandlung bestimmter Lebertumore wie dem hepatozellulären Karzinom (HCC) oder von Lebermetastasen anderer Krebsarten eingesetzt wird. Bei diesem Verfahren werden interventionelle Radiologie und interne Strahlentherapie kombiniert, um Krebszellen in der Leber direkt zu bekämpfen.

Vorteile

  • Präzises Targeting: Verabreichung von radioaktiven Mikrosphären durch selektive Katheterisierung direkt in das hepatische Arteriennetz.
  • Lokalisierte Behandlung: Direkte Wirkung auf den Tumor, ohne das umliegende gesunde Gewebe wesentlich zu beeinträchtigen.
  • Verkleinerung des Tumors: Emission von Strahlung, die die Tumorzellen schädigt und zu deren Verkleinerung oder Zerstörung führt.
  • Option für Patienten, die für eine Operation nicht in Frage kommen: Einige Patienten kommen aufgrund ihres allgemeinen Gesundheitszustands oder der Lage des Tumors nicht für eine Operation in Frage.
  • Kombinierte Behandlung: Mögliche Kombination mit Chemotherapie oder externer Strahlentherapie.
  • Weniger invasives Verfahren: Im Vergleich zu bestimmten chirurgischen Verfahren gilt die hepatische Radioembolisation als ein weniger invasives Verfahren.

Behandlungen

Die Radioembolisation der Leber ist ein medizinisches Verfahren, bei dem radioaktive Mikrokügelchen direkt in die Blutgefässe eingebracht werden, die die Tumorläsion versorgen.

Im Folgenden werden die allgemeinen Schritte des Verfahrens der Leberradioembolisation beschrieben:

  • Beurteilung des Patienten: Die Patienten werden sorgfältig untersucht, um festzustellen, ob sie für eine Behandlung mit Leberradioembolie geeignet sind. Bildgebende Verfahren wie Computertomografie (CT) oder Magnetresonanztomografie (MRT) werden eingesetzt, um Grösse, Lage und Art des Lebertumors zu beurteilen.
  • Vorbereitung: Vor dem Eingriff wird eine Blutuntersuchung durchgeführt, um die Leberfunktion des Patienten zu beurteilen.
  • Katheterisierung: Der Interventionsradiologe legt einen Oberschenkelkatheter in eine Leberarterie. Der Katheter wird zu den Blutgefässen geführt, die den Tumor versorgen.
  • Verabreichung von Mikrosphären: Radioaktive Mikrosphären werden in die zum Tumor führenden Blutgefässe injiziert. Diese mit Yttrium-90 beladenen Mikrokügelchen geben Strahlung ab, um den Tumor zu zerstören.

Nach der Behandlung

Nach dem Eingriff wird der Patient 4-6 Stunden lang überwacht, um eventuelle Nebenwirkungen oder Komplikationen festzustellen.

Die Patienten können einige Tage nach dem Eingriff Nebenwirkungen wie Müdigkeit, leichte Bauchschmerzen, Übelkeit oder Fieber verspüren. Diese Symptome sind in der Regel vorübergehend und können mit Medikamenten behandelt werden.

Anschliessende bildgebende Untersuchungen, wie PET/CT oder MRT, können durchgeführt werden, um die Wirksamkeit der Behandlung anhand der Verkleinerung des Tumors zu beurteilen.

Es ist wichtig zu wissen, dass die hepatische Radioembolisation ein spezielles Verfahren ist, das eine gründliche Beurteilung und medizinische Expertise erfordert. Nutzen und Risiken müssen sorgfältig zwischen dem Patienten und dem medizinischen Team besprochen werden, bevor eine Entscheidung getroffen wird.

Häufig gestellte Fragen

Was ist die Radioembolisation der Leber?

Die Radioembolisation der Leber, auch bekannt als selektive interne Strahlentherapie, ist ein medizinisches Verfahren zur Behandlung bestimmter Lebertumore und Lebermetastasen anderer Krebsarten. Bei dieser Technik werden Strahlentherapie und Embolisation kombiniert, um Tumorzellen in der Leber gezielt zu bekämpfen.

Was sind die Risiken der Radioembolisation?

Wie bei jedem medizinischen Verfahren kann es zu Reaktionen auf das Verfahren selbst kommen, z. B. zu Blutungen, Infektionen oder allergischen Reaktionen auf die während des Verfahrens verwendeten Produkte. Darüber hinaus können in seltenen Fällen hepatische Komplikationen auftreten, wie z. B. die Verschlimmerung eines Leberversagens bei Patienten, deren Leberfunktion bereits beeinträchtigt ist.

Wie funktioniert die Radioembolisation?

Nachdem der Interventionsradiologe einen Leberarterienkatheter eingeführt hat, injiziert der Nuklearmediziner radioaktive Kügelchen, um den Tumor zu zerstören.

Wer führt die Radioembolisation durch?

Der Nuklearmediziner in Zusammenarbeit mit dem Interventionsradiologen.

Wann sollte die Radioembolisation durchgeführt werden?

Die Entscheidung für eine Radioembolisation der Leber hängt von einer Reihe von Faktoren ab, darunter die Art des Lebertumors, sein Stadium, der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten und andere medizinische Überlegungen. Die Indikation sollte für jeden Patienten im Rahmen der onkologischen Sprechstunde und der multidisziplinären Besprechung erörtert werden.

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