Old man with macular degnerationt trying to read

La dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA)

Comprendre la DMLA pour mieux la prévenir et la traiter. Nos vidéos éducatives et nos explications vous accompagnent à chaque étape.

  • Environ 1 personne sur 3 de plus de 75 ans est  concernée par la DMLA
  • Première cause de malvoyance après 50 ans dans les pays industrialisés
  • 4 vidéos éducatives disponibles

Les deux formes de DMLA

La macula est la partie centrale de la rétine qui nous permet de voir les détails fins, de lire, de reconnaître les visages et de percevoir les couleurs. La DMLA est une maladie liée au vieillissement qui endommage progressivement cette zone et altère la vision centrale. Elle peut évoluer lentement (forme sèche ou atrophique) ou plus rapidement avec l'apparition de vaisseaux anormaux sous la rétine (forme humide ou néovasculaire).

Maculopathie liée à l’âge (MLA)

Ce stade précoce est marqué par la présence de dépôts jaunâtres, les drusens, et des altérations de la couche la plus profonde rétine et de l’épithélium pigmentaire, parfois sans symptôme visuel. Un suivi régulier est essentiel à ce stade.

DMLA atrophique (sèche)

Les cellules photoréceptrices et de l’épithélium pigmentaires de la macula disparaissent progressivement, entraînant un amincissement de la rétine et une perte de vision lente mais irréversible

DMLA exsudative (humide)

De nouveaux vaisseaux sanguins anormaux provenant des vaisseaux situés sous la macula, la choroïde, franchissent la membrane la séparant de l’épithélium pigmentaire et fuient sous ou dans la rétine, provoquant une perte de vision relativement rapide¸ rarement brutale.

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Facteurs de risque

  • Âge ≥ 50 ans : principal facteur de risque, avec une fréquence qui augmente fortement avec l’âge
  • Génétique : antécédents familiaux de DMLA et prédisposition génétique
  • Tabagisme : principal facteur de risque modifiable et facteur de progression de la maladie
  • Santé cardiovasculaire : hypertension artérielle et maladies cardiovasculaires associées à un risque accru
  • Alimentation déséquilibrée : alimentation pauvre en antioxydants et en oméga-3

Symptômes par stade

Stade précoce

Aucun symptôme perceptible dans la vie quotidienne. Les premières modifications de la rétine sont généralement détectées uniquement lors d'un examen ophtalmologique.

Stade intermédiaire

Vision parfois moins nette, besoin de davantage de lumière pour lire et difficulté à s'adapter aux faibles éclairages pour lire et difficulté à s'adapter aux changements rapides éclairages.

Stade avancé

Apparition d'une tache floue ou sombre au centre de la vision, déformation des lignes droites et difficultés à lire, conduire ou reconnaître les visages ou à lire.

Traitements

Prévention

Adopter une bonne hygiène de vie peut contribuer à réduire le risque de DMLA : arrêt du tabac, alimentation riche en antioxydants (fruits, légumes et poissons), activité physique régulière, protection des yeux contre les UV et, dans certains cas, compléments alimentaires recommandés par l'ophtalmologue.

DMLA humide — Injections anti-VEGF

Des injections intra-vitréennes à intervalles réguliers bloquent la croissance et la fuite des vaisseaux anormaux sous la rétine, permettant de stabiliser la vision et parfois de l’améliorer.

DMLA sèche — Traitements et Recherche

Certaines thérapies récentes peuvent ralentir la progression de la DMLA sèche, mais elles ne permettent pas de restaurer la vision perdue. La recherche avance rapidement et de nouvelles approches thérapeutiques sont en cours de développement — consultez régulièrement votre spécialiste.

Un doute sur votre vision ?

Plus la DMLA est détectée tôt, meilleur est le pronostic visuel. N'attendez pas l'apparition de symptômes pour consulter une ophtalmologue spécialisée.

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