12.10.2026

Kurzsichtigkeit: ein Gesundheitsproblem, das unsere Augen betrifft

Kurzsichtigkeit ist mittlerweile ein grosses Problem für die öffentliche Gesundheit. Diese Sehstörung nimmt weltweit in alarmierendem Tempo zu. Das Verständnis ihrer Mechanismen, Risikofaktoren, Folgen und Präventionsmöglichkeiten ist sowohl für Patienten als auch für medizinisches Fachpersonal von entscheidender Bedeutung.

Was ist Kurzsichtigkeit?

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) schätzt, dass bis zum Jahr 2050 50 % der Weltbevölkerung kurzsichtig sein werden. Dies wirft mehrere Bedenken auf, darunter die Kosten für die Behandlung von Sehbeeinträchtigungen in grossem Umfang sowie die Kosten im Zusammenhang mit potenziell zur Erblindung führenden Erkrankungen, die durch starke Kurzsichtigkeit verursacht werden. Eine Verlangsamung des Myopie-Fortschritts um nur 1 Dioptrie (D) würde bereits ausreichen, um das Risiko für Augenkomplikationen um 40 % zu senken.

Aus anatomischer Sicht tritt Kurzsichtigkeit auf, wenn das Auge zu lang ist (axiale Kurzsichtigkeit) oder eine übermäßige Brechkraft aufweist (indexbedingte Kurzsichtigkeit). Infolgedessen bildet sich das Bild eines entfernten Objekts vor der Netzhaut, was zu verschwommenem Sehen in der Ferne führt.

Kurzsichtigkeit wird in verschiedene Schweregrade unterteilt:

Leicht: bis zu −3 D
Mittel: von −3 D bis −6 D
Stark: über −6 D, oft verbunden mit Augenkomplikationen.

Warum gibt es immer mehr Menschen mit Kurzsichtigkeit?

Der Anstieg der Kurzsichtigkeit ist auf eine Kombination verschiedener Faktoren zurückzuführen. Genetische Faktoren können dies teilweise erklären: Kinder kurzsichtiger Eltern sind mit höherer Wahrscheinlichkeit selbst kurzsichtig (das Risiko steigt um den Faktor 3,3, wenn ein Elternteil kurzsichtig ist, und um den Faktor 6,4, wenn beide Elternteile kurzsichtig sind). Die Forschung zu genetischen Faktoren erklärt jedoch nur 18 Prozent der erblichen Komponente der Kurzsichtigkeit.

Umweltfaktoren haben einen grossen Einfluss auf die Entstehung von Kurzsichtigkeit, insbesondere angesichts unseres heutigen Lebensstils. Tatsächlich sind die längere Nutzung von Bildschirmen, Tätigkeiten im Nahbereich (Lesen, Arbeiten am Computer usw.) und ein Mangel an natürlichem Licht wesentliche Einflussfaktoren. Die COVID-19-Pandemie, die ideale Bedingungen für die Verfestigung dieses Lebensstils geschaffen hat, hat während dieser Zeit des Lockdowns zu einem starken Anstieg der Fälle von Kurzsichtigkeit bei Kindern geführt.

Welche Folgen hat das für das Auge?

Kurzsichtigkeit ist nicht nur eine Sehbeeinträchtigung. Bei einer starken Kurzsichtigkeit (über -6 D) kann sie mit anatomischen Veränderungen im Auge einhergehen, die das Risiko für Augenerkrankungen erhöhen:

Glaukom: erhöhter Augeninnendruck, der den Sehnerv gefährdet
Periphere Netzhautdegeneration mit dem Risiko einer Netzhautablösung: Da die Netzhaut stärker gedehnt und dünner ist, ist sie daher anfälliger
Früh auftretende Katarakte
Makuladegeneration

Daher ist es unerlässlich, bei Patienten mit hoher Kurzsichtigkeit regelmäßig Fundusuntersuchungen mit Pupillenerweiterung durchzuführen, um etwaige asymptomatische Läsionen zu erkennen.

Die Bedeutung von Vorsorgeuntersuchungen

Je früher sich eine Kurzsichtigkeit im Kindesalter entwickelt, desto höher ist aufgrund des Augenwachstums das Risiko, im Erwachsenenalter eine starke Kurzsichtigkeit zu entwickeln. Studien haben gezeigt, dass Kinder, bei denen sich zwischen dem 3. und 6. Lebensjahr erstmals eine Kurzsichtigkeit entwickelt, im Alter von 11 Jahren wahrscheinlich eine Kurzsichtigkeit von etwa -6 D aufweisen. Entgegen dazu beträgt die Kurzsichtigkeit im Alter von 11 Jahren wahrscheinlich etwa -4 D, wenn sie sich erst ab dem 7. Lebensjahr entwickelt.

Daher ist es unerlässlich, Kinder regelmäßig auf Kurzsichtigkeit zu untersuchen, indem regelmäßige Augenuntersuchungen durchgeführt werden, einschließlich Refraktionsuntersuchungen unter Zykloplegie (Messung der Sehstärke nach Verabreichung von Augentropfen, die die Akkommodation vorübergehend blockieren) und der Messung der Achsenlänge (der Länge des Auges).

Vorbeugung und Verlangsamung des Fortschreitens der Kurzsichtigkeit

Der erste Schritt besteht darin, für eine angemessene Sehkorrektur zu sorgen. Kurzsichtigkeit wird korrigiert durch:

dem Tragen einer Brille oder von Kontaktlinsen mit «konkaven Linsen». Ein Refraktionstest unter Zykloplegie ist für eine zuverlässige Verschreibung unerlässlich, insbesondere bei Kindern. Eine Unterkorrektur wird nicht empfohlen, da sie zum Fortschreiten der Kurzsichtigkeit beitragen könnte.
Refraktive Chirurgie (LASIK, PRK, SMILE, phake Implantate usw.), die nur im Erwachsenenalter und bei einer seit mehr als zwei Jahren stabilen Kurzsichtigkeit möglich ist.

Darüber hinaus sollten umweltbezogene Massnahmen ergriffen werden, um das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit zu verhindern. Obwohl die vollständige Pathophysiologie noch nicht vollständig geklärt ist, hat sich gezeigt, dass bestimmte Lebensgewohnheiten dazu beitragen, das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit zu verhindern:

Sich im Freien (mindestens 2 Stunden täglich) bei Tageslicht aufhalten
Regelmässiges Fokussieren auf entfernte Objekte
Einhaltung eines Abstands von 30 bis 40 cm bei Naharbeiten
Einschränkung der Bildschirmzeit, insbesondere bei kleinen Kindern

Es ist wichtig, regelmässig einen Augenarzt aufzusuchen, um das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit durch einen zykloplegischen Refraktionstest und die Messung der Achsenlänge zu überwachen. Der Verlauf der Achsenlänge im Zeitverlauf hilft dabei, das Risiko einer hohen Kurzsichtigkeit im Erwachsenenalter abzuschätzen.

Wenn sich die Kurzsichtigkeit verschlimmert, können Massnahmen zur Verlangsamung des Fortschreitens empfohlen werden:

Das Tragen spezieller Linsen: Diese verfügen über Zonen mit peripherer myopischer Defokussierung, die die Verlängerung des Auges begrenzen.
Das Tragen spezieller weicher Kontaktlinsen: Diese verfügen über Zonen mit peripherer myopischer Defokussierung.
Orthokeratologie: Das Tragen von formstabilen Kontaktlinsen über Nacht, die die Hornhaut im Schlaf umformen und so den Bedarf an Korrekturlinsen tagsüber beseitigen.
Die Verabreichung spezieller Tropfen mit verdünntem Atropin: Obwohl der Wirkmechanismus nicht vollständig geklärt ist, wird angenommen, dass Atropin auf die muskarinergen Rezeptoren des Auges wirkt, wodurch die Lichtmenge, die die periphere Netzhaut erreicht, erhöht, die Akkommodation verlangsamt und eine pharmakologische Wirkung auf das Sklerawachstum ausgeübt wird.

Diese Behandlungen werden von einem Augenarzt verordnet und gehen mit regelmässigen Augenuntersuchungen (alle 6 bis 12 Monate) einher.

Forschung und Innovation

Der Kampf gegen Kurzsichtigkeit gewinnt an Fahrt:

In mehreren Ländern werden Vorsorgeuntersuchungen und Aufklärungskampagnen durchgeführt
Es entstehen spezialisierte Zentren wie das Institut für Kurzsichtigkeit der Rothschild-Stiftung in Paris, die klinische Forschung betreiben, um diese Sehstörung besser zu verstehen und ihr vorzubeugen.

Wichtige Punkte

Kurzsichtigkeit ist mittlerweile eine stille Epidemie mit potenziell schwerwiegenden langfristigen Folgen. Durch eine Kombination aus guten Sehgewohnheiten, innovativen Hilfsmitteln und regelmässigen Augenuntersuchungen lassen sich bereits ab der Kindheit Massnahmen ergreifen, um das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen.

Unsere Expertin für Augenheilkunde

Med. pract. Victoire Hurand

Victoire Hurand, MD ist Fachärztin für Ophthalmologie und als Oberärztin bei Swiss Visio tätig. Sie absolvierte eine erfolgreiche Laufbahn in der Augenheilkunde und Ophthalmochirurgie an den Universitätskliniken von Dijon und Beaune (Frankreich), ehe sie beschloss, sich im Netzwerk von Swiss Visio vertiefter zu spezialisieren. Stets bestrebt, ihre Fähigkeiten zu perfektionieren, legte sie ihren Fokus auf refraktive Chirurgie an der Fondation Rothschild, erwarb mehrere interuniversitäre Diplome (Hornhaut, Kontaktologie, medizinische Netzhaut, refraktive Chirurgie und Augenentzündung) wie auch einen Forschungsmaster und ist Teil der europäischen Fachgesellschaft für Augenkunde European Board of Ophthalmology (EBOD).

Victoire Hurand empfängt ihre Patientinnen und Patienten, einschliesslich Notfälle, in der ophthalmologischen Sprechstunde an den Standorten Montchoisi, Chavannes und Palézieux village.